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你真的會用醫保卡嗎?醫保卡5大真相揭秘
來源:勞動報 時間:2016-6-22 15:20:24 瀏覽:417次
 

新聞來源:勞動報  日期:16-06-22 09:55:18

  很多人手上都有一張醫保卡,可你真的用足它的功能了嗎?知道最新的報銷比例和額度嗎?明白使用禁區嗎?勞動報微信《你真的會用醫保卡嗎?告訴你5個真相!》為你解惑。

  真相1:醫保卡有3個作用

  市民普遍知道醫保卡的一個作用即:看門急診用來刷卡付費。不過,還有兩種醫保卡的作用你必須知道:藥店買藥和住院時出示醫保卡。

  真相2:醫保卡的正確使用方法

  ①看門急診用來刷卡付費:一般十來元的門急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢;②藥店買藥:這個藥得是在醫保范圍內的,不是什么藥都能買到,當然你如果不是特別要求某牌子的話,大多數藥都是有的;③住院時出示醫保卡:住院費用自動劃走,除去自付的部分,按照報銷比例。

  真相3:醫保卡賬戶里的錢怎么看病?

  ①住院如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫院,就可以安心治療了。以在職職工看病的醫保報銷標準為例,首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔。超過起付線的部分,醫保承擔85%,個人承擔15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分,醫保承擔80%,個人承擔20%

  ②看門診如果看門急診呢?那就要用卡內余額支付門急診費用,倘若卡內余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,放心不會是無底洞,自負段為1500元,當我們自負金額超出1500元以后的費用,部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同,分別為50%75%不等。

  ③可以累加自負部分是可以累加的,每年只要達到1500元,超過部分就可按比例報銷。  退休職工的報銷標準更加高噢!退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數都是由國家給您買單啦。

  真相4:看病一定要先去社區醫院轉一下?

  不一定。上海在試點簽約社區家庭醫生,居民選三個醫療機構組合(一個社區醫院、一家區級醫療機構、一家市級醫療機構)。有什么好處呢?居民簽約之后,等于多了家庭醫生,居民可以在簽約的一二三級三個醫院內自由就醫,如果要到簽約以外醫院就醫,需要經過家庭醫生轉診,同時享有轉診的綠色通道。

  簽約之后的另一大優勢是,將享有慢病長處方、醫保報銷的優惠,同時在社區醫院也可以拿到三甲醫院的處方藥。

  需要強調的是,對于是否簽約,選擇權在居民手上,不簽約居民原就醫習慣不受影響。  真相5:醫保卡借給他人后果很嚴重!

  還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社保卡給母親買藥,母女竟都被判刑。所以切記醫保卡千萬不能外借,濫用也不行。醫保卡只能由持卡人本人使用,不得出租或轉借。(王純妍)

責任編輯:編輯:王紅潤

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